【南方都市報(bào)】從求生到求聲,，全喉切除老人通過這個(gè)小裝置恢復(fù)發(fā)聲
? ? ? “啊,、啊、啊”“你好”,，今年65歲的梁伯在中山一院耳鼻咽喉科病房?jī)?nèi)做著發(fā)聲訓(xùn)練,。他是一名因罹患喉癌而全喉切除的失語者，兩天前接受的發(fā)音鈕植入手術(shù)正在讓他慢慢地進(jìn)入有聲世界,。梁伯堅(jiān)信,，通過一個(gè)星期的訓(xùn)練，他就能夠說一些簡(jiǎn)單的句子,，能夠更為順暢地溝通,。梁伯是發(fā)音鈕在我國上市批準(zhǔn)后第一個(gè)接受植入手術(shù)的患者，而此項(xiàng)技術(shù)的推廣應(yīng)用也將為全喉切除患者帶來了重新會(huì)話,、溝通的福音,。
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? ? ? 從求生到求聲?
? ? ? 全喉切除后他失語了三年
? ? ? 導(dǎo)致梁伯失去說話、語音功能的,，是一種名為喉癌的惡性腫瘤,。其總體發(fā)病率不高，但因?yàn)辇嫶蟮娜丝诨鶖?shù),，每年還是有相當(dāng)患者因此失去聲音表達(dá)能力,。
? ? ? “以我們中山一院為例，每年新收治的喉癌病患約有500例,，其中20%因?yàn)椴∏樾枰仨毥邮苋砬谐?。”醫(yī)院耳鼻喉科主任雷文斌教授表示,，喉癌又是一種手術(shù)治療效果非常好的惡性腫瘤,，超過70%的患者在手術(shù)等綜合治療后能夠?qū)崿F(xiàn)治愈。美中不足的是,，其中一部分患者會(huì)因?yàn)槿恚ㄟB同聲帶）切除后永遠(yuǎn)失去喉部而不能發(fā)聲,。
? ? ? 梁伯伯在4年前確診喉癌,，隨后接受了全喉切除手術(shù)，2年前又因復(fù)發(fā)接受了綜合治療,?！霸谌甓嗟臅r(shí)間里，他都不能自由的發(fā)聲表達(dá),，和家人溝通只能使用手機(jī)打字?！绷合壬呐畠毫盒〗愀嬖V南都記者,，父親其實(shí)是一個(gè)非常熱衷溝通的人，三年失語,、失聲,，有著非常迫切發(fā)聲欲望的老梁情緒頗受影響。他嘗試過不少辦法,，最終都沒有太大效果,。
? ? ? “眼見著他從一名癌癥求生者，變成了一個(gè)癌癥康復(fù)后的'求聲'者,?！绷盒〗愀嬖V南都記者，在去年10月發(fā)音鈕獲準(zhǔn)在國內(nèi)上市臨床應(yīng)用后,，梁伯抱著一線希望來到發(fā)音鈕首個(gè)進(jìn)駐單位——中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診,。在和雷文斌教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分溝通后，老梁和家人決定接受發(fā)音鈕植入手術(shù),。
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? ? ? 四種復(fù)聲方式都能常規(guī)開展
? ? ? 植入發(fā)音鈕或?qū)⑷臻g手術(shù)完成
? ? ? 據(jù)悉,，為了全喉切除患者，中山一院一早就發(fā)起成立了“無喉者協(xié)會(huì)”,，向這一人群推廣發(fā)聲方案,。向全喉切除患者推廣電子喉、食道語和發(fā)音喇叭等復(fù)聲方案,。
? ? ? 使用電子喉,，設(shè)備比較昂貴不說，其電子震動(dòng)器原理發(fā)出的往往是電子音,，并不清晰,。而食道語需進(jìn)行長(zhǎng)期訓(xùn)練，失敗率較高,，需患者具有長(zhǎng)期堅(jiān)持的毅力,。至于發(fā)音喇叭，也同樣存在需手持操作,、較難清潔的弊端,?！凹由习l(fā)音鈕這一方案，目前國際上通行的四種復(fù)聲方式,，在國內(nèi)都能常態(tài)化開展,。”中山一院耳鼻喉科文衛(wèi)平教授解釋說,。
? ? ? 1月8日,，梁伯順利接受手術(shù)。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,，1月9日他就能在發(fā)音鈕的調(diào)解下發(fā)出較清晰,、自然的單音節(jié)字。而在10日上午接受南都記者采訪時(shí),，梁伯頗有信心地舉起了一個(gè)手指頭,。在他看來，通過訓(xùn)練,，再有一周就能更好的發(fā)聲溝通了,。
? ? ? 老梁在簡(jiǎn)單地演示了一遍從一到十的單音節(jié)發(fā)聲后，特意通過手機(jī)發(fā)表了自己的感想,?！拔遗芜@個(gè)發(fā)音鈕很久，我也非常榮幸地成為上市后安裝的第一人,。借此機(jī)會(huì)更期待社會(huì)能幫助我們?nèi)聿∮?，盡快將這個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保，以更好地解決病友們的問題,。畢竟,，還是有相當(dāng)部分的病人在安裝發(fā)音鈕時(shí)會(huì)有經(jīng)濟(jì)上的壓力?！?/span>
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? ? ? 雷文斌教授表示,，發(fā)音鈕植入術(shù)并不復(fù)雜，未來甚至能夠通過日間手術(shù)這一快速,、便捷的方式來開展,。接受了系統(tǒng)患者教育后，患者能夠較快地掌握發(fā)聲方法,，而且維護(hù)起來并不復(fù)雜,，做好日常清潔能夠長(zhǎng)期使用。
? ? ? “只要腫瘤沒有復(fù)發(fā),，傷口愈合良好的全喉切除患者,，都有植入發(fā)音鈕的機(jī)會(huì)。不論是像老梁這樣全喉切除多年的患者,，還是新發(fā)患者,?！?/span>
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? ? ? 溫馨提示：出現(xiàn)這些癥狀后?要及時(shí)排查喉癌
? ? ? 據(jù)耳鼻喉科主治醫(yī)師王丹介紹，喉癌是頭頸癌發(fā)病率第二高的頭頸腫瘤,，發(fā)生率占全身惡性腫瘤的?1%～5%,，占上呼吸道惡性腫瘤的 65%～70%，在國內(nèi)喉癌的發(fā)病率達(dá)到 1.1/10 萬,，嚴(yán)重影響人類健康,。目前，喉癌的治療手段采用以手術(shù)為主,，放化療及靶向治療等為輔的綜合性治療策略,。
? ? ? “根據(jù)喉癌原發(fā)灶位置的不同，其癥狀可以表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞,、呼吸困難、吞咽不適感,、咳血等,。因此，如果出現(xiàn)上述癥狀,，建議至耳鼻喉門診就診,，完善喉鏡檢查等，排除惡性腫瘤,?！倍呛砜凄嚌嵏苯淌谔嵝颜f，喉癌屬于比較惰性的惡性腫瘤,，整體治療效果非常不錯(cuò),，大部分甚至都能完全治愈。
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記者?王道斌?實(shí)習(xí)生?沈銳冰??? 通訊員?梁嘉韻?章智琦
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報(bào)道日期：2024-01-10
